医疗救助对象及申请医疗救助流程

一、医疗救助对象范围

《关于调整喀什地区城乡居民医疗保险政策的通知》（喀署办规〔2023〕1号）文件中规定的医疗救助对象以下几种：

一类救助对象：特困人员（含孤儿）

二类救助对象：城乡最低生活保障家庭成员（简称低保对象）、纳入监测范围的农村易返贫人口（包括脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户）。

四类救助对象：高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者（简称因病致贫重病患者）。低收入对象（原三类救助对象）、高额医疗费用支出的大病患者合并为第四类救助对象。

二、申请医疗救助流程

一类、二类无需申请，医院结算时实行一单式直接救助。

对四类救助对象开展高额医疗费用监测，经基本医保、大病保险保障后个人医疗费用累计超过17245元的（2022年喀什地区全体居民人均可支配收入）建立申请救助机制；每月喀什地区医疗保障局推送的上月住院治疗人员住院数据中筛选出个人费用达到17245元的人员统一推送乡（镇），乡镇收到达到监测预警线人员名单后及时推送有关村（社区），村社区收到住院数据后通知本人或家属。及本人或家属自愿的基础上可以申请事后医疗救助。村（社区）统一汇总后报送乡（镇）复核。乡镇复核后统一报送县民政局，县民政局收到申请后对因病致贫重病患者进行认定，县医疗保障局收到民政局认定后的因病致贫重病患者申请后的25个工作日内完成救助金发放工作并符合救助、不符合救助人员名单反馈给各乡镇，各乡镇收到符合救助、不符合救助人员名单反馈给各村社区予以通知本人并公示。